“Factores pronósticos asociados al éxito de timpanoplastia en niños menores de 15 años¨

Resumen

OBJETIVO: Determinar factores pronósticos asociados al éxito de la timpanoplastía en población pediátrica de 3 a 15 años

MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de una serie de casos. Incluimos expedientes de pacientes postoperados  de enero del 2013 al enero de 2018. Analizamos variables clínicas y epidemiológicas, relacionadas a la reperforación. Un análisis estadístico uni-bivariado se realizó para conocer el comportamiento de las variables, la prueba de Kaplan y Meier para la  recurrencia de perforación con la finalidad de establecer el peso de las diversas variables en el pronóstico, mediante Hazard Ratios (HR), con intervalos de confianza del 95%, un valor de p igual o menor a 0.05 se consideró significativo.

RESULTADOS: Se incluyeron 87 niños entre   3 a 15 años promedio de 12 ± 2.2 años, mayores de 12 años 68%. El abordaje fue retroauricular con injerto de fascia temporal. Se obtuvo un éxito de 72.4% La cirugía fallida se presentó rinitis alérgica 18%, y cirugía previa de timpanoplastia 12.6% p=0.000, el resto de antecedentes no mostro significancia estadística. 

DISCUSIÓN: Nuestra timpanoplastia, tiene una éxito del 75%, En niños depende de diferentes factores que predisponen a cirugía no exitosa como rinitis alérgica, hipertrofia adenoidea, aumentando el riesgo de re-perforación del injerto. CONCLUSIÓN: Antes de realizar timpanoplastia en niños, es importante otorgar tratamiento médico o quirúrgico a dichos padecimientos, pues con la exposición a múltiples reparaciones timpánicas en el mismo oído, la tasa de fracaso va en aumento.